Эстрадиол какая норма после пересадки эмбриона. Норма эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов по дням. Что такое прогестерон и эстрадиол, какова их роль в женском организме

26.10.2023 Препараты

Эстрадиол - один из самых важных половых гормонов группы эстрогенов. Анализ на эстрадиол показывает сведения о развитии плода после удачного оплодотворения с помощью ЭКО.

Небольшое содержание гормона в организме приводит к отклонениям после подсадки эмбриона и выкидышу. Наравне с эстрадиолом, важна концентрация прогестерона в крови. Когда произошла имплантация зародыша, анализы на эстрадиол и прогестерон являются стандартными при ЭКО. В случае недостаточного количества гормонов, доктор назначает препараты для стимуляции их выработки.

На завершающем этапе программы экстракорпорального оплодотворения важной задачей становится процесс отслеживания состояния пациентки. Нужно контролировать изменения гормонального фона, анализы и то, как прошла имплантация (успешно или нет).

Норма эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов зависит от этапа, на котором проверяют их содержание. Чтобы знать, какие показатели нормальны для будущей мамы, анализы на уровень гормонов должны проводить до имплантации.

Гормон из группы эстрогенов вырабатывают яичники и надпочечники. Его функция состоит в поддержании внутренней слизистой оболочки матки в нужных размерах для удачного закрепления эмбриона. В случае успеха, он отвечает за отношения матери и плаценты, рост и формирование плода, метаболизм. А также за изменения тела так, как необходимо ребенку для нормального развития и питания в утробе матери.

После переноса на первые сутки нормальное значение эстрадиола составляет - 75–225 пг/мл. Если бластоциста закрепляется в теле женщины, то уровень гормона в крови возрастает с каждым днем, вплоть до родов.

Низкая концентрация гормона в период вынашивания плода может быть вызвана:

  • значительными изменениями в весе;
  • чрезмерной физической нагрузки;
  • недостаточной калорийности пищи, которую женщина употребляет;
  • вредными привычками (курение, алкоголь, наркотики);
  • повышенным уровнем пролактина в крови;
  • отклонениями в работе гипофизарной функции.

В случае нарушений назначают специальное лечение. Если гормональный фон изменился на позднем сроке вынашивания плода, то последствиями может быть задержка родов и назначение специальных гормональных препаратов.

Прогестерон

Примерно до двух месяцев прогестерон вырабатывается желтыми телами. Они образуются в придатках яичников, там где происходила пункция. Основной их функцией является поддержка успешного подсаженного плода.

В это же время заканчивается формирование плаценты, прогестерон в свою очередь вырабатывается только плацентой. После последнего этапа в протоколе ЭКО, концентрация этих двух гормонов увеличивается каждый день и регулирует все процессы для поддержания плода.

Концентрация прогестерона после подсадки эмбриона составляет от 6,9 до 56,6 нмоль/л. Так же как и с эстрадиолом, недостаток приводит к прерыванию беременности и организму женщины нужна гормональная поддержка.

Снижение уровня прогестерона в крови женщины может быть из-за:

  • отклонений в производстве организмом желтого тела;
  • сильной физической активности;
  • недостаточной работы плаценты;
  • задержки в развитии эмбриона;
  • процессов, которые протекают в матке.

Повышенная концентрация прогестерона также свидетельствует о наличии патологий. Главное, сразу обратиться к специалисту, а не заниматься самолечением.

Обследование

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов должны проверять:

  • в день имплантации;
  • через три дня, после первой проверки;
  • через семь дней;
  • спустя 14 дней, также проверив уровень хорионического гонадотропина;

В случае необходимости или подозрений нужно сдавать анализ по назначению доктора. Это позволит избежать аномалий плода или любых возможных отклонений.

Влияние

Во время программы ЭКО проходит строгий контроль овуляции женщины, после пункции яичников происходит образования желтого тела (или 6, или 7 день овуляции). Нормальная концентрация прогестерона в момент имплантации должна быть в пределах от 6,95 до 56,63 нмоль/л. Нормы гормонов после переноса ЭКО должны постепенно повышаться и достигать максимума только к моменту родов (9 месяцу).

Снижение концентрации гормонов может быть из-за разнообразных причин. Например, контролирования гормональными препаратами организма женщины. ХГЧ, который вводят пациентки или он вырабатывается сам, тоже влияет на уровень прогестерона и эстрадиола после переноса эмбрионов. Их содержание в организме может изменятся в течение нескольких часов (особенно прогестерона). Поэтому результаты анализов не всегда являются показателем проблемы с концентрацией гормона.

Эстрадиол при ЭКО после переноса, точно так же как и прогестерон, не всегда нужно определять. Репродуктолог должен знать его динамику, для этого делают анализы перед подсадкой. Следить за изменениями могут назначить только в индивидуальных случаях (наличие проблем перед переносом или возможное развитие аномалий).

Нормальный показатель прогестерона устанавливают по фазе желтого тела. За ним наблюдают в первую неделю для коррекции в случае наличия отклонений путем консервативного лечения.

Уровень прогестерона в крови нельзя установить точно при ЭКО и естественной беременности так, как он:

  • производится организмом в виде импульсов;
  • содержания гормона в крови и сосудах матки разное;
  • зависит от препаратов, которые принимает женщина по назначению врача.

Поэтому измерение концентрации гормонов в крови нужно только в индивидуальных случаях. Не стоит зря тратить нервы и проходить анализ, если врач не назначал. Главным является максимальное сохранение психоэмоционального состояния и спокойное вынашивания плода.

За способность к зачатию в женском организме отвечают гормоны, вырабатываемые жёлтыми телами фолликул яичника, - это прогестерон и эстрадиол. По их показателем определяется характер течения беременности.

В статье мы рассмотрим, как может изменяться уровень этих гормонов при проведении процедуры ЭКО.

Что это за гормоны

Для начала разберёмся, что собой представляют прогестерон и эстрадиол и какова их роль в женском организме. Прогестерон - это половой гормон, влияющий на менструальный цикл, беременность и развитие эмбриона.

Под его воздействием слизистая матки готовится к имплантации оплодотворённой яйцеклетки. Кроме этого, от его уровня зависит, произойдёт ли оплодотворение. Поэтому он носит название «гормон беременности».

Знаете ли вы? Группой докторов из Портсмундского университета была установлена связь между количеством прогестерона в крови и сексуальными отношениями. Так, если у женщины уровень гормона повышен, то, вероятнее всего, её заинтересует связь с представителями своего пола. То же самое и с мужчинами.

Эстрадиол - самый главный женский половой гормон группы эстрогенов. Его вырабатывают фолликулы яичников, и он отвечает за женские вторичные половые признаки. Также он поддерживает слизистую матки в состоянии, пригодном для прикрепления эмбриона. Если данный процесс прошёл успешно, то в дальнейшем гормон отвечает за состояние плаценты, рост и формирование плода, за обменные процессы.
После анализа функций данных гормонов становится понятно, для чего необходимо контролировать их уровень во время беременности.

Нормы уровня по неделям беременности

При проведении процедуры ЭКО уровень половых секретов определяется:

  • в день ЭКО;
  • спустя три дня;
  • спустя семь дней после подсадки;
  • через 14 дней.
Об успешном проведении процедуры будут говорить такие показатели:
Недели беременности Показатели эстрадиола, нмоль/л Показатели прогестерона, нмоль/л
1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546
class="table-bordered">

Почему бывают отклонения показателей

После проведения ЭКО количество прогестерона и эстрадиола может отклоняться от нормы в большую либо меньшую сторону. Значительные отклонения могут негативно отразиться на течении беременности.

Низкий прогестерон

К частым причинам падения количества прогестерона у беременных относятся:

  • нарушения, связанные с развитием жёлтого тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • окислительный процесс в матке;
  • задержка в развитии плода;
  • плохое функционирование плаценты.

Важно! Так как гормон снижает сократительную способность матки, его резкое падение может вызвать сильные боли внизу живота и кровянистые выделения. Если это произошло после имплантации эмбриона, необходимо срочно обратиться к врачу, так как возможен выкидыш.

Прогестерон повышен

Если прогестерон повышен, то он вызывает изменения в слизистой матки, из-за чего процесс имплантации не всегда проходит успешно.
Повышение уровня гормона может свидетельствовать о:

  • нарушениях в развитии плаценты;
  • образовании кисты жёлтого тела;
  • почечной недостаточности;
  • нарушении в функционировании надпочечников.

Симптомы, свидетельствующие о повышении уровня полового секрета:

  • усталость;
  • депрессия;
  • головокружение;
  • проблемы со зрением.


Если не привести показатели в норму, то может произойти прерывание беременности либо гибель плода.

Низкий эстрадиол

Причины понижения уровня эстрадиола во время беременности:

  • резкая потеря веса;
  • сильные физические нагрузки;
  • вегетарианство либо нехватка жиров и углеводов;
  • вредные привычки;
  • гиперпролактинемия;
  • сбои в работе надпочечников.


Кроме того, если количество эстрадиола упало после подсадки, то это может говорить о:

Важно! Падение уровня эстрадиола на позднем сроке вынашивания ребёнка может стать причиной задержки родовой активности.

Эстрадиол повышен

К причинам отклонения показателей от нормы в большую сторону можно отнести такие:

  • избыточный вес или ожирение;
  • цирроз печени;
  • генитальный эндометриоз;
  • фолликулярная киста яичника;
  • персистенция фолликула;
  • эстрогенпродуцирующая опухоль в матке либо яичнике;
  • проблемы со щитовидкой.


Также спровоцировать повышение уровня полового секрета могут некоторые препараты.

Эстрадиол и прогестерон создают в организме женщины благоприятные условия для прикрепления оплодотворённой яйцеклетки. Под их действием происходят видоизменения матки, необходимые для нормального развития эмбриона. Поэтому от количества этих гормонов зависит, насколько благополучно будет протекать беременность.

Многие молодые семьи пользуются ЭКО, чтобы завести ребенка. Гормональные нарушения у женщины, отсутствие активности сперматозоидов у мужчин, подталкивают их согласиться на подсадку эмбриона.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов: тонкости ЭКО

Зачать ребенка не всегда получается естественным способом, многие молодые семьи обращаются к технологии ЭКО, поэтому женщин интересует, какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов. Экстракорпоральное оплодотворение является основным способом лечения бесплодия, ведь действует при любых его формах. Суть этого метода заключается в том, что оплодотворение происходит вне матки: яйцеклетка встречается со сперматозоидом в пробирке, а потом их подсаживают в матку женщине. При благоприятном исходе проведение процедуры приводит к беременности.

Важными показателями зачатия являются женские гормоны, поэтому сдача анализа крови поможет выявить эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов. Их недостаточное количество или переизбыток требуют врачебного вмешательства и назначения дополнительной терапии.

Для выбора метода проведения зачатия женщина обследуется с помощью УЗИ органов малого таза, анализов крови на гормоны, СПИД и другие заболевания, мужчине выполняют спермограмму.

Эстрадиол и прогестерон после переноса: почему прибегают к экстракорпоральному оплодотворению?

Экстракорпоральное оплодотворение эффективно проявляет себя при тех формах бесплодия, когда устранить причину невозможности реализовать репродуктивную функцию не удается:

  • после внематочных беременностей, если удалены 1 или обе маточные трубы;
  • в результате воспалительных заболеваний проходимость маточных труб нарушена и восстановить ее нет способов;
  • недостаточно спермы или в ней мало сперматозоидов (врачи-андрологи разработали методы получения спермы искусственным путем с помощью пункций или операций);
  • возрастные особенности.

Эстрадиол и прогестерон после переноса в определенной концентрации поддерживают оптимальные функции эндометрия. В норме эти элементы синтезируются в яичниках. Анализы крови на эстрадиол, прогестерон после переноса - стандартное обследование. Их низкий или слишком высокий показатель ведет к нарушению внедрения яйцеклетки в эндометрий, к невынашиванию плода.

Эстрадиол после переноса эмбрионов: функции гормонального соединения и его норма

На завершающем этапе процедуры необходимо контролировать изменения гормонального фона с помощью анализов, отслеживать то, как прошла имплантация. Норма эстрадиола в определенные временные периоды разная. Обследование на уровень этого гормона проводится перед переносом эмбрионов для прослеживания динамики.

Норма по дням: первые сутки величина гормона варьируется в пределах 75-225 пг/мл; в 1-3 ДПП- 250 пг/мл; на 5 день - 1061-1481 нмоль/л, 7-11 - 247 пг/мл; 14-17 день - 213 пг/мл; рост наблюдается в 23 день - 595 пг/мл и 29 ДПП - 614 пг/мл.

Эстрадиол вырабатывается яичниками и часто надпочечниками. Этот элемент способствует сохранению нужной толщины эндометрия для прочного прикрепления и созревания плодных яиц. Благодаря его количеству осуществляется:

  • обеспечение правильного функционирования фетоплацентарного комплекса;
  • строение костной ткани плода;
  • активизируются обменные процессы;
  • продуцируется рост и растяжение маточных тканей в соответствии с потребностями развивающегося плода;
  • эстрадиол после переноса влияет на сосуды, усиливает кровоснабжение органов, обеспечивая эмбрион необходимыми питательными веществами.

Какой должен быть эстрадиол после переноса яйцеклетки: опасность нехватки гормона

Понижение гормона может стать следствием недостатка жиров и углеводов в организме, сильных физических нагрузок, нарушений функции гипофиза, вредных привычек. Низкий уровень свидетельствует о том, что плацента в плохом состоянии, появляется угроза невынашивания беременности. Если сбой происходит в конце срока, возможно перенашивание плода. Чтобы стимулировать выработку гормонального соединения, специалист прописывает гормональную терапию.

Какой должен быть прогестерон после переноса: показатель в норме

«Гормон беременности» относится к стероидному, вырабатываемому яичниками. При произведении процедуры овуляция контролируется: после осуществления пункции формируется желтое тело, максимальное значение гормона синтезируется на 6-й день, именно в это время проводят подсадку. Уровень прогестерона после переноса эмбрионов варьируется в рамках 6,95-56,63 нмоль/л, постепенно повышаясь. Если эта величина снижается, появляется угроза выкидыша: появляются сильные боли в нижней части живота, кровянистые выделения. Снижение гормонального фона может указывать на задержку в развитии плода. Причинами низкого показателя могут быть физические нагрузки, окислительный процесс, протекающий в полости матки, недостаточное функционирование плаценты.

Если показатели гормона падают, гинеколог назначает гормональную поддержку.

Прогестерон после переноса проверяется на 3 день после подсадки, на 5 день его количество должно варьироваться в пределах 59-69 нмоль/л. Максимальные значения наблюдаются в 3 триместре.

Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье - особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.

Основная функция половых секретов – это создание благоприятных условий для оплодотворения яйцеклетки и нормального протекания беременности.

Женщина, готовящаяся стать матерью, следит за показатели гормонов, их изменением. В особенности за нормой эстрадиола при ЭКО после переноса эмбриона.

В первую неделю после подсадки эмбрионов по программе экстракорпорального оплодотворения в яичниках женщины начинают расти фолликулы, поэтому организмом продуцируется эстрадиол после переноса эмбрионов. Благодаря этому гормону внутри матки создается эндометрий.

В середине цикла после проведения искусственного оплодотворения в больших количествах организм женщины начинает вырабатываться вещество, гарантирующее нормальное протекание беременности – прогестерон.

Прогестерон и эстрадиол после переноса эмбрионов, которые вырабатывает желтое тело, необходимы для полноценного развития будущего малыша.

Для наступающей беременности уровень прогестерона очень важен, поскольку этот гормон создает благоприятные условия для прикрепления эмбрионов при имплантации, а также дальнейшего питания будущего малыша.

Количество прогестерона после переноса эмбрионов и эстрадиола определяется непосредственно в день переноса оплодотворенной яйцеклетки, а затем через 7 дней.

Эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов

Уровень гормона эстрадиол имеет важное значение в процессе вынашивания плода. Если концентрация этого гормона невелика, то это может привести к выкидышу.

Уровень прогестерона также немаловажен для будущей мамы. Анализ крови на определение нормы гормонов после переноса ЭКО – это стандартный анализ, назначающийся женщине при проведении экстракорпорального оплодотворения.

Если показатели падают, то акушер-гинеколог назначает женщине гормональные препараты.

Норма гормонов в определенные промежутки времени различна. В протоколе ЭКО указано, что первоначально уровень эстрадиола определяется до подсадки эмбрионов, а затем уже контролируется динамика этого показателя.

Гормон эстрадиол вырабатывают частично надпочечники и яичники. Он важен при формировании плода, поскольку влияет на обменные процессы, отвечает за формирование костной системы будущего малыша.

Помимо этого, гормон способствует растяжению тканей матки, что необходимо для растущего плода. Эстрадиол оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему женщины, благодаря чему к плоду усиливается кровоток, а соответственно, и питание.

Таблица норм показателей

Прогестерон после переноса эмбрионов продуцируется в желтом теле первые четыре месяца. А уже после двенадцати недель, начинается созревание плаценты, отвечающей за продуцирование этого гормона.

После проведения ЭКО в кровотоке женщины уровень половых секретов ежедневно увеличивается, что и служит маячком протекания процесса беременности.

Какой должен быть прогестерон после переноса эмбрионов и что означают отклонения? Нормальное значение этого показателя колеблется от 6,9 до 56,6 нмоль/л.

Но если уровень гормона упал ниже нормы, то высока вероятность выкидыша. Тогда крайне необходима гормональная поддержка медикаментозными препаратами.

Норму эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов определяют:

  1. в день проведения ЭКО;
  2. через три дня после процедуры;
  3. через неделю после подсадки эмбрионов;
  4. через две недели.

Также репродуктолог может назначить дополнительные лабораторные исследования по показаниям. В отдельных случаях даже назначается контроль прогестерона после переноса эмбрионов по дням.

В таблице приведены нормы эстрадиола и прогестерона при экстракорпоральном оплодотворении по неделям беременности:

Нормы уровня Прогестерона и Эстрадиола по неделям беременности

Недели беременности

Показатели эстрадиола, нмоль/л

Показатели прогестерона, нмоль/л

1–2 211–401 38–58
5–6 1061–1481 59–69
7–8 1381–1751 65–75
9–10 1651–2291 73–88
11–12 2281–3121 92–101
13–14 2761–4301 96–127
15–16 5021–6581 124–171
17–18 4561–7741 111–189
19–20 7441–9621 122–188
21–22 8261–11461 141–221
23–24 10570–13651 189–247
25–26 10891–14091 197–278
27–28 11631–14491 251–341
29–30 11121–16221 270–326
31–32 12171–15961 323–403
33–34 13931–18551 336–381
35–36 15321–21161 322–433
37–38 15081–22851 356–468
39–40 13541–26961 421–546

Низкий уровень эстрадиола

Во время беременности уровень эстрадиола может быть ниже нормы по нескольким основным причинам:

  • сильные потери в весе;
  • значительные физические нагрузки;
  • вегетарианство или нехватка в организме жиров и углеводов;
  • вредные привычки, включая табакокурение и употребление алкоголя;
  • гиперпролактинемия;
  • нарушение функций гипофиза.

Большие физические нагрузки — причина никого уровня эстрадиола

Помимо этого, эстрадиол, прогестерон после переноса оплодотворенной яйцеклетки может падать при угрозе прерывания беременности, при хронических заболеваниях мочеполовой системы, а также при употреблении некоторых медикаментозных препаратов.

Понижения уровня эстрадиола в крови беременной женщины свидетельствует о том, что плацента находится в плохом состоянии. В этом случае будущей мамочки назначается специальная гормональная терапия:

  1. гормональные таблетки;
  2. инъекции;
  3. специальные пластыри.

Кроме того, может быть показано применение Прогинова или Эстрофема.

Если гормональный фон нарушился на позднем сроке беременности, это может вызвать перенашивание плода (задержка родовой активности). Тогда, чтобы стимулировать роды, акушер-гинеколог может назначить женщине гормональную терапию.

Низкий уровень прогестерона

Во время беременности показатели прогестерона в крови постепенно увеличиваются, достигая максимальных значений в третьем триместре. Поскольку этот гормон расслабляет мышцы матки, то низкий прогестерон после переноса эмбрионов при экстракорпоральном оплодотворении сопровождается сильнейшими болями и кровянистыми выделениями.

Если появились вышеописанные симптомы, женщина должна немедленно обратиться к врачу, иначе может случиться выкидыш. А также снижение гормонального фона может сигнализировать о том, что происходит задержка в развитие плода.

К самым распространенным причинам снижения уровня прогестерона у беременных женщин можно отнести:

  • нарушения, связанные с развитием желтого тела;
  • сильные физические нагрузки;
  • окислительный процесс, протекающий в полости матки;
  • задержка развития плода;
  • недостаточное функционирование плаценты.

Вегетарианство — причина низкого уровня прогестерона

Кроме того, на уровень этого гормона может оказывать влияние применение некоторых медицинских препаратов.

А вот избыток прогестерона у беременной может свидетельствовать о развитии в организме патологического процесса.

Если процесс вынашивания малыша протекает благоприятно, то в медицинской практике пониженный уровень прогестерона наблюдается очень редко.

В случае обнаружения одного из симптомов, перечисленных выше, пациентка, перенесшая ЭКО, должна немедленно обратиться к наблюдающему ее медицинскому специалисту.

Самостоятельно пытаться повысить уровень гормонов нельзя ни в коем случае, ведь только лечащий врач сможет подобрать гормональную терапию, которая поможет справиться с проблемой.

Заключение

При проведении ЭКО особенно важно контролировать гормональный фон женщины. При искусственном оплодотворении уровень прогестерона может быть ниже нормы, поэтому многие репродуктологи рекомендуют проведение гормональной терапии до и после подсаживания эмбрионов.

Но заниматься самолечением категорически противопоказано, только доктор может назначить эффективное лечение.

Не стоит переживать, ведь большинство гормональных препаратов имеют натуральное происхождение и полностью безопасны для организма женщины и ее будущего малыша.

Видео: Гормональное обследование. ЛГ, ФСГ, прогестерон

Эстрадиол и прогестерон являются важными показателями развития беременности. Поэтому уровень данных гормонов имеет большое значение при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения, то есть после пересадки эмбрионов. В связи с этим женщине необходимо вовремя проходить исследование крови на содержание данных веществ. Их недостаточное количество требует обязательной гормональной поддержки, которую назначает лечащий врач.

Особенности метода ЭКО

Все чаще семейные пары стали обращаться к врачу по поводу отсутствия детей. Бесплодие волнует многих, причем не только женщин, но и мужчин. Существуют различные методы лечения бесплодия. Выбор оптимального определяется в зависимости от первопричины. Одним из способов завести детей является метод ЭКО. Он заключается в том, что процесс оплодотворения яйцеклетки происходит вне женского организма. После оплодотворения эмбрион пересаживается в организм будущей мамы.

Среди показаний к ЭКО выделяют:

  • невозможную проходимость в маточных трубах;
  • отсутствие маточных труб;
  • некоторые виды мужского бесплодия;
  • возрастные особенности женского организма.

Значение эстрадиола и прогестерона

В желтом теле женского организма происходит продукция двух важных гормонов – эстрадиола и прогестерона. Данные вещества при введении их в организм в необходимой дозе способны поддерживать оптимальное функционирование эндометрия длительное время. Оба гормона в норме выделяются яичниками.

Эстрадиол необходим для правильного функционирования фетоплацентарного комплекса, формирования костной структуры плода, улучшения метаболических процессов.

Помимо этого, его выработка важна для хорошего растяжения и развития тканей матки в соответствии с необходимостью плода.

Благодаря достаточному количеству эстрадиола становится возможным усиление кровотока и достаточное обеспечение эмбриона необходимыми веществами.

Уровень прогестерона меняется в течение менструального цикла. Приближение овуляции характеризуется увеличением его показателей. При этом максимальная величина наблюдается на 6-7 день после стадии овуляции. Данный период получил название имплантационного окна. Низкий показатель прогестерона свидетельствует о недостаточной работе желтого тела. Причины последнего могут быть самыми разными.

Влияние гормонов на имплантацию плодного яйца

Большое значение имеет взаимодействие данных гормонов во время беременности. Это проявляется в том, что эстроген способствует росту эпителиального слоя, а прогестерон улучшает его трансформацию. Эти процессы необходимы при развитии эмбриона. Однако следует помнить о том, что доза употребляемых гормонов должна быть четко отслежена врачом.

В норме эстрадиол и прогестерон после переноса эмбрионов должны содержаться в определенном количестве. Это обусловлено тем, что увеличение их уровня может негативно повлиять на состояние эмбриона. Заблуждением является мнение некоторых женщин относительно того, что повышение количества гормонов превратит плохой эмбрион в хороший. Стандартными дозами считаются:

  • прогестерон в количестве 600 мг в сутки;
  • таблетка эстрадиола (2 мг) два раза в день.

После проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения женщина находится под постоянным наблюдением. После пересадки эмбриона обязательно исследуется эстрадиол. При этом его величины могут изменяться в течение некоторого времени.

Поэтому важно определить количество гормона до непосредственной процедуры переноса. Это позволит увидеть динамику и дать достоверные прогнозы. Однако при проведении гормональной терапии до ЭКО, подобное исследование не будет иметь большого значения.

В первые сутки после процедуры нормальная величина эстрадиола составляет 75–225 пг/мл.

Эффективное внедрение эмбриональной структуры в слизистую ткань способствует увеличению показателей непосредственно до родовой деятельности.

Динамика уровня эстрадиола при нормальной беременности:

  • 1–3 ДПП – 250 пг/мл;
  • 7–11 ДПП – 247 пг/мл;
  • 14–17 ДПП – 213 пг/мл;
  • 23 ДПП – 595 пг/мл;
  • 29 ДПП – 614 пг/мл.

Нормальные показатели прогестерона после пересадки эмбрионов

До наступления 12 недель беременности прогестерон выделяется желтым телом. Оно расположено в придатках в зоне пунктированных фолликулов. Функция желтого тела – это поддержание беременности. После 12 недель, когда происходит созревание плаценты, последняя становится главным источником гормона, а желтое тело прекращает функционирование.

Нормальный показатель прогестерона после пересадки эмбрионов находится в пределах от 6,9 до 56,6 нмоль/л. Если величина падает, существует угроза прерывания беременности. Результатом может стать выкидыш. Для предотвращения подобного назначают прогестероновую поддержку, например, уколы лекарственными препаратами.

Динамика уровня прогестерона при нормальной протекающей беременности:

  • 1–3 ДПП – 38,15 нмоль/л;
  • 7–11 ДПП - 57,80 нмоль/л;
  • 14–17 ДПП – 64,1 нмоль/л;
  • 23 ДПП – 69,2 нмоль/л;
  • 29 ДПП – 75,1 нмоль/л.


Прогестерон при беременности, что такое прогестерон?

Когда необходимо определение уровня гормонов?

Существуют определенные периоды при ЭКО, когда определение уровня эстрадиола и прогестерона особенно важно. К данным периодам относятся следующие временные этапы:

  • день подсадки бластомеров;
  • через 3 суток после него;
  • на 7 день;
  • на 14 день (параллельно измеряется уровень хорионического гонадотропина и Д-димера).

Однако врач может назначить и другое время исследования. Все зависит от состояния здоровья женщины. В любом случае своевременная диагностика показателей позволит выявить патологические процессы и назначить корректирующие мероприятия.

Препараты прогестероновой поддержки

При необходимости доктор может назначить препараты прогестерона. Они выпускаются в нескольких формах, но в качестве гормональной поддержки используются таблетки и свечи. Инъекции в таком случае применяются редко. Это обусловлено неудобством формы. К тому же высока вероятность развития осложнений при длительном применении.

Среди препаратов прогестероновой поддержки наиболее часто используются:




– это искусственно созданный аналог гормона. Используется в форме таблеток. Главное преимущество – безопасность для женщины и плода даже при длительном использовании. Препарат применяется каждый день в одно и то же время. В сутки допускается употребление от 30 до 60 мг.

Особенности применения Утрожестан

Утрожестан широко используется в качестве средства гормональной поддержки при проведении процедуры ЭКО. В его состав входит натуральный гормон, получаемый из растительной основы. Перед проведением экстракорпорального оплодотворения назначают вагинальную форму. Капсулу необходимо вводить глубоко, чтобы препарат не вытекал.

Дозировка препарата:

  • обычно врач назначает в сутки 600 мг;
  • данная доза разбивается на три раза;
  • прием препарата осуществляется через одинаковые временные промежутки.

В зависимости от показаний может быть назначена другая дозировка: 800 мг в сутки. В таком случае прием разбивается на 4 раза. При этом одновременно используют внутримышечное введение препарата в форме масляного раствора.

Преимущества приема Крайнона и Лютеина

Крайнон выпускается в форме геля для вагинального использования. В одной дозе содержится 90 мг активного вещества. Введение геля осуществляется посредством использования одноразового аппликатора. Препарат применяется каждый день.

Преимущество данной формы в том, что высвобождение гормона происходит еще в течение 3 суток после нанесения средства. К тому же данная форма выпуска помогает снизить нагрузку на печень. В стандартных ситуациях препарат назначают в течение месяца после подтверждения развития плода.

Лютеина является средством, в состав которого входит аналогичное прогестерону вещество. Форма выпуска препарата: таблетки для влагалищного или орального применения. При проведении гормональной поддержки, при ЭКО, вагинальные суппозитории используются два раза в сутки дозой до 200 мг, таблетки для орального применения назначаются до 4 раз в день до 150 мг.

Особенности использования прогестероновых препаратов

Гормональная поддержка с использованием прогестерона при проведении ЭКО имеет определенные особенности. Назначают ее обычно в период от 8 до 12 недель до наступления гестации. Обычно применение гормональных средств начинают с момента взятия яйцеклеток. Дозы препарата зависят от конкретных факторов. Среди них выделяют:

  • состояния эндометрия;
  • величины прогестерона, что определяется функционированием желтого тела женских яичников;
  • индивидуальные особенности.

После диагностирования беременности препараты продолжают принимать до наступления 12 недели. Отмена препаратов осуществляется по определенной схеме с понижением дозировки.

Будущей маме следует знать, что резкая отмена гормонов опасна развитием негативных последствий как для самой женщины, так и для развивающегося малыша. Полностью отказываются от прогестероновой поддержки ближе к 15 неделе. В это время плацента уже полностью берет на себя функции по обеспечению процесса беременности.

При наличии особых показаний врач может рекомендовать прием гормонов еще на несколько недель (обычно до 20 недели). Обычно это наблюдается при угрозе выкидыша. Перед отменой препаратов проводят исследование крови на уровень прогестерона. От его показателей зависит целесообразность продолжения гормональной поддержки, а также необходимость коррекции дозы препарата.

Возможные побочные эффекты от приема гормональных препаратов

Прием прогестероновых препаратов создает для женщины определенный дискомфорт. Он может выражаться в:

  • неудобстве применения средства;
  • слабости и головокружении после применения препарата;
  • появлении усиленного аппетита;
  • увеличении массы тела.

Процедура экстракорпорального оплодотворения требует строгого соблюдения всех рекомендаций. Особое внимание следует уделить показателям эстрадиола и прогестерона. Это обусловлено тем, что данные гормоны имеют большое значение для переноса эмбрионов и дальнейшего успешного процесса беременности. Проведение грамотной гормональной поддержки и адекватное применение прогестероновых препаратов позволит успешно завершить процедуру ЭКО.

Видео: Перенос эмбрионов - реакция и особенности